广东省口腔医院简报(第21期)20120410

积极推行阳光用药,提高患者满意度

为规范医生用药行为,促进临床合理用药,提高医疗质量,保障临床用药安全、有效、经济,切实降低患者医药费用负担,按照卫生厅的统一部署和要求,我院积极推行阳光用药制度,落实阳光用药监管措施。阳光用药制度实施已近2年,根据广东省卫生厅和广东省政府纠风办《关于开展全省医疗机构阳光用药督导检查工作的通知》,我院组织了阳光用药自查,进一步规范用药管理,促进“三好一满意”,为患者提供更加满意的口腔诊疗服务。

 

一、制度完善,措施有力

    根据阳光用药管理规定,我院制定了阳光用药制度、阳光用药监管实施细则、阳光用药规范、阳光用药预警机制、药品阳光采购制度。根据工作需要,在原有药品遴选实施办法的基础上补充了药品临时采购、淘汰、替换制度;在修订处方点评管理制度的基础上补充了处方点评实施办法,成立了处方点评小组,进一步明确了处方点评的责任主体、点评的意义、内容、时限要求、具体措施,补充了抗菌药物、儿童药物和麻醉剂精神类专项处方点评制度。在实施措施方面,我院落实了药品阳光采购、信息系统监管、药师审核处方、开展处方点评等,有效地促进了阳光用药。

二、信息支持,实时监控

    因为临床用药品类简单、数量少,我院没有使用阳光用药系统软件,但是信息中心对阳光用药监控制度给予了大力支持,自行研发出适宜的阳光用药网络监管平台,提供了药物处方时间、金额和品种数的限制,还实现了抗菌药物分级使用管理权限控制,部分达到前瞻性干预用药的目的。另外,系统还开发了比较强大的统计分析功能,供医院管理人员及时查阅、分析临床用药情况。从药品进入医院到临床使用,全过程统计、监控,信息系统为医院阳光用药监管给力,起到非常积极作用。

三、阳光采购,药品安全

    医院建立了药品阳光采购制度,遵循“药品遴选实施办法”的要求,规范化进行药品遴选,按照“广东省医疗机构药品阳光招标采购实施办法”规定的流程和要求进行网上采购,杜绝网下交易。同时,医院执行“广东省医疗机构药品阳光采购实施办法”规定,坚持“一品两规”,坚持进行药品动态监测,进行药物治疗效果评估,不适宜的药品及时淘汰,按照临床需求及时增补采购新药。规范的药品采购制度和程序保证了临床用药需求,得到临床科室好评。

四、处方点评,信息公示

    药剂科组织处方点评小组定期进行处方点评,点评结果向全院公示,有效地促进了临床规范用药,减少不合理用药现象。另外,医院通过每月出版《情况通报》、每半年出版《药事简报》的形式,定期向全院公示各科室合理用药、阳光用药情况,包括抗菌药物使用率、使用强度,使用量和使用金额排名前10位的药品,采购和使用量前10位的药品名称、生产厂家、金额、价格,阳光采购重点监控的药品购、用情况等等。向群众公示,让群众监督,对不合理用药现象及时预警,最大限度地对不合理用药进行干预,起到良好的阳光用药监控作用。

五、全面监控,重点突出

       我院长期执行“药品不良反应监测报告制度”,并开展临床用药情况的监测报告。结合临床实际和抗菌药物临床使用专项整治活动,重点进行了抗菌药物使用情况监管。首先,一系列抗菌药物使用指南从技术上规范临床用药行为。其次,每年组织医务人员学习临床合理用药知识。2011年重点学习抗菌药物使用知识,并进行了考核和处方授权。第三,制定和落实抗菌药物分级使用规范。第四,与友好综合医院签署了微生物标本检测协议,便于临床进行抗菌药物患者病原体送检。第五,与临床科室签署合理用药责任书,促进临床用药规范。第六,派出专人进修学习院感病例监测知识和技能,从感控的角度促进合理使用抗菌药物。

 

    实行阳光用药,旨在促进临床合理用药,保障用药安全,促进医疗质量持续改进。在今后的工作中,我院将进一步加强阳光用药的组织领导和制度建设,明确阳光用药职责,规范药剂科建设,实现药品供应、使用、监管全程有效管理,保障临床用药的有效、安全,尽力降低患者医疗费用负担,进一步促进“三好一满意”,让更多的患者享受更加满意的口腔医疗服务。

 

 

广东省口腔医院

2012-4-10